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滦南县中医院肿瘤血液科特色技术

一、CT引导下的肿瘤射频消融术:

适应肿瘤:原发性肝癌、肝转移癌,原发性肺癌、肺转移癌、肾癌、肾上腺肿瘤。

适宜人群:适应于老年人、体质较差者、原来有其他慢性疾病(如慢性血液病、糖尿病、慢性乙肝、肝硬化发展成肝癌的、心功能较差等)不能耐受开刀手术的患者。

治疗方法介绍:肿瘤射频消融术是在CT引导下完成,经CT定位后,局部麻醉,用特殊消融针直接穿刺到肿瘤部位外接消融仪持续加热到90°C,使肿瘤细胞在高温下坏死,然后再通过消融针将化疗药直接注射到肿瘤内杀灭肿瘤细胞,此手术属于微创,患者痛苦小、术后恢复快。

治疗效果:对于直径3cm以下的肿瘤通过射频消融能够达到根治的效果,对于较大的肿瘤通过消融治疗可以明显缩小肿瘤,减轻症状,控制病情。

二、肿瘤介入化疗、栓塞术:

适应肿瘤:肺癌、肺转移癌、胃癌、肝癌、肝转移癌、胰腺癌、肾癌、宫颈癌、卵巢癌等

适宜人群:不能手术的或手术后复发中、晚期肿瘤患者。

治疗方法介绍:在导管室大C引导下,一般经股动脉穿刺植入导丝将细导管推送至腹主动脉,通过数字血管造影机,找到直接给肿瘤供血的血管,灌注化疗药物,对于肝癌、肾癌、宫颈癌等灌注化疗药后再注入明胶海绵或典化油将给肿瘤供血的血管栓塞,使肿瘤缺血坏死,以达到控制肿瘤生长的目的。此手术属于微创,患者痛苦小、术后恢复快。

治疗效果:肿瘤介入化疗直接将化疗药物灌注到给肿瘤供血的血管,肿瘤位部血药浓度高,疗效好,而化疗药的全身副作用却很小。对于直径3cm以下的肿瘤通过介入化疗、栓塞能够达到根治的效果,对于较大的肿瘤通过介入化疗栓塞治疗可以明显缩小肿瘤,减轻症状,控制病情。

三、食道癌食管狭窄扩张术、食管腔内支架植入术:

适应肿瘤:食道癌晚期不能手术、术后复发,或食道癌放化疗后仍进食困难、甚至形成食管气管瘘的患者。

治疗方法介绍:在导管室大C引导下,造影找到狭窄部位,通过特殊导丝行食管狭窄扩张术、狭窄部位植入覆膜支架。

治疗效果:覆膜支架植入后,食管气管瘘被覆盖,患者进食通畅,不在呛咳,能够改善患者生活质量,延长生存期。

四、肿瘤靶向治疗及免疫治疗

靶向治疗:我院含各类靶向药物,如肺癌靶向药吉非替尼、奥西替尼、贝伐珠单抗等,乳腺癌靶向药曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等,卵巢癌靶向药物奥拉帕利、尼拉帕利等,骨转移靶向药物地舒单抗等药物。

免疫治疗:免疫检查点抑制剂通过靶向细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、程序性死亡受体(PD-1)及其配体PD-L1等,激活机体免疫系统,从而起到抗肿瘤作用。免疫治疗一方面可以直接杀伤肿瘤细胞,另一方面更重要的是通过作用于免疫系统,增强机体的免疫应答,并最终延长患者的生存期。包括替雷利珠单抗、特瑞普利单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗等药物。


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